Οδοντιατρική κάλυψη ΕΟΠΥΥ 2025 στην Ελλάδα: έξοδα και παροχές
Γνωρίζατε ότι ο ΕΟΠΥΥ καλύπτει βασικές οδοντιατρικές εργασίες κυρίως για παιδιά έως 14 ετών, ενώ οι ενήλικες έχουν περιορισμένη πρόσβαση; Μάθετε ποιες θεραπείες περιλαμβάνονται, ποιες προϋποθέσεις ισχύουν και πώς μπορείτε να αξιοποιήσετε δωρεάν ή οικονομικές υπηρεσίες σε δημόσια κέντρα.
Είδη οδοντιατρικών εργασιών που καλύπτονται από τον ΕΟΠΥΥ
Ο ΕΟΠΥΥ καλύπτει δωρεάν συγκεκριμένες οδοντιατρικές πράξεις, κατηγοριοποιημένες ως εξής:
Βασικές οδοντιατρικές εργασίες για παιδιά έως 14 ετών
Η κάλυψη είναι πιο αναλυτική σε αυτή την ηλικιακή ομάδα, καθώς δίνεται έμφαση στην πρόληψη και θεραπευτική φροντίδα των παιδιών. Συγκεκριμένα περιλαμβάνει:
- Προληπτικές πράξεις:
- Εξέταση και έκδοση οδοντιατρικής βεβαίωσης
- Τοπική εφαρμογή φθορίου μέχρι δύο φορές ετησίως
- Προληπτική έμφραξη οπών και σχισμών (sealants) σε μόνιμους γομφίους
- Αποτρύγωση (αφαίρεση οδοντικής πλάκας) και οδηγίες στοματικής υγιεινής
- Ενδοστοματική ακτινογραφία
- Θεραπευτικές πράξεις:
- Αντιμετώπιση οξέων περιστατικών όπως πολφίτιδα, οδοντικό απόστημα, ή οδοντικό τραύμα
- Απλή και σύνθετη έμφραξη οδόντων
- Εξαγωγές νεογιλών και μόνιμων δοντιών
- Πολφοτομή σε νεογιλά δόντια
- Τοποθέτηση μεταλλικών ανοξείδωτων στεφανών
- Χρήση μηχανημάτων για διατήρηση χώρου μετά από απώλεια νεογιλού
Οδοντιατρικές εργασίες για εφήβους έως 18 ετών και ενηλίκους
Σε αυτές τις ηλικίες, η κάλυψη αφορά κυρίως επείγοντα περιστατικά και βασικές προληπτικές ή θεραπευτικές πράξεις όπως:
- Απλή οδοντιατρική εξέταση και διάγνωση
- Αντιμετώπιση οξέων περιστατικών (π.χ. απόστημα, τραύμα)
- Αποτρύγωση και οδηγίες στοματικής υγιεινής (μία φορά το χρόνο)
- Ενδοστοματική ακτινογραφία
- Απλές θεραπείες (π.χ. έμφραξη, εξαγωγή, ενδοδοντική θεραπεία σε μονόρριζα, δίρριζα ή πολύρριζα δόντια)
- Θεραπεία ουλίτιδας
- Πρόληψη και θεραπεία περιοδοντικής νόσου, ειδικά σε ασθενείς με διαβήτη
Προσθετικές εργασίες
Για άτομα με απώλεια δοντιών, προϋπάρχει δυνατότητα κάλυψης για κινητές προσθετικές αποκαταστάσεις όπως:
- Ολική οδοντοστοιχία άνω ή κάτω γνάθου
- Μερική οδοντοστοιχία με μεταλλικό σκελετό
- Αναγόμωση ή επιδιόρθωση οδοντοστοιχιών ή μεταλλικών σκελετών
- Προσθήκη δοντιών σε υπάρχουσες οδοντοστοιχίες
Προϋποθέσεις και διαδικασίες για την κάλυψη
Η οδοντιατρική φροντίδα από τον ΕΟΠΥΥ παρέχεται υπό τους ακόλουθους όρους:
- Πραγματοποίηση εργασιών σε πιστοποιημένες μονάδες: Η κάλυψη αφορά μόνο εργασίες που εκτελούνται σε δημόσια ή πιστοποιημένα κέντρα και συμβεβλημένα οδοντιατρεία του ΕΟΠΥΥ. Εργασίες που πραγματοποιούνται εκτός αυτών δεν καλύπτονται.
- Απαραίτητη ιατρική γνωμάτευση και παραπεμπτικό: Πριν από τη θεραπεία απαιτείται γνωμάτευση από ειδικό ιατρό και παραπεμπτικό, ιδιαίτερα για θεραπείες που αποζημιώνονται.
- Περιορισμοί σε αριθμό και κόστος: Υπάρχει ανώτατο ετήσιο όριο κάλυψης ανά ασθενή, που ανέρχεται στα 2.500 ευρώ για όλες τις αποζημιούμενες εργασίες.
- Εξαιρέσεις: Θεραπείες που θεωρούνται κυρίως αισθητικές ή υψηλού κόστους, όπως λεύκανση, οδοντικά εμφυτεύματα, ή ορθοδοντική ενηλίκων, δεν καλύπτονται.
- Διαδικασία υποβολής αιτήσεων και ραντεβού: Ο ασθενής πρέπει να υποβάλει τα απαραίτητα δικαιολογητικά και να προγραμματίσει ραντεβού σε δημόσια κέντρα ή κλινικές, με δυνατότητα τηλεφωνικής ενημέρωσης (π.χ., τηλ. 2310 999498 για τη Θεσσαλονίκη).
Δημόσια κέντρα εκπαίδευσης και επιπλέον επιλογές
Εκτός από τις υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ, ορισμένα πανεπιστημιακά τμήματα οδοντιατρικής (όπως στην Αθήνα και στη Θεσσαλονίκη) προσφέρουν οδοντιατρική περίθαλψη, που:
- Παρέχεται από φοιτητές υπό την επίβλεψη εκπαιδευτών, με χαμηλό έως μηδενικό κόστος για τον ασθενή,
- Απαιτεί μακροχρόνια δέσμευση χρόνου από τον ασθενή, λόγω της εκπαιδευτικής διαδικασίας,
- Συμπεριλαμβάνει ποικιλία περιστατικών από απλά έως σύνθετα, με επαρκή εξέταση ιατρικού ιστορικού και έκδοση ενυπόγραφης συγκατάθεσης.
Η επιλογή αυτή μπορεί να θεωρηθεί από όσους ενδιαφέρονται για οικονομική φροντίδα εντός συγκεκριμένων χρονικών πλαισίων.
Συνοπτική επισκόπηση για την οδοντιατρική κάλυψη του ΕΟΠΥΥ το 2025
- Καλύπτονται δωρεάν πρωτοβάθμιες προληπτικές και βασικές θεραπευτικές οδοντιατρικές πράξεις κυρίως για παιδιά έως 14 ετών.
- Η κάλυψη ενηλίκων είναι περιορισμένη, επικεντρώνεται σε επείγοντα περιστατικά, θεραπείες ουλίτιδας, απλές επεμβάσεις και κινητή προσθετική.
- Δεν καλύπτονται αισθητικές ή ειδικές υψηλού κόστους θεραπείες όπως εμφυτεύματα ή ορθοδοντική ενηλίκων.
- Όλες οι θεραπείες πρέπει να εκτελεστούν σε δημόσια ή πιστοποιημένα κέντρα του ΕΟΠΥΥ, με την απαιτούμενη ιατρική τεκμηρίωση και εντός των προβλεπόμενων ορίων κόστους.
- Για πληροφορίες ή έναρξη διαδικασίας, συστήνεται η επικοινωνία με τοπικά κέντρα του ΕΟΠΥΥ ή τα δημόσια οδοντιατρικά τμήματα πανεπιστημίων.
Για ακριβέστερη πληροφόρηση σχετικά με τυχόν αλλαγές ή πρόσθετες παροχές το 2025, συνιστάται να αναζητηθούν επίσημες ενημερώσεις από τον ΕΟΠΥΥ.
Πηγές
Αποποίηση ευθύνης: Όλο το περιεχόμενο, συμπεριλαμβανομένων των κειμένων, γραφικών, εικόνων και πληροφοριών, που περιλαμβάνονται ή είναι διαθέσιμα μέσω αυτού του ιστότοπου προορίζεται μόνο για γενικούς σκοπούς πληροφόρησης. Οι πληροφορίες και τα υλικά που περιλαμβάνονται σε αυτές τις σελίδες, καθώς και οι όροι, προϋποθέσεις και περιγραφές που εμφανίζονται, ενδέχεται να αλλάξουν χωρίς προειδοποίηση.